Afasia

Distúrbio de linguagem que afeta a capacidade de comunicação da pessoa.

Afasia é a perda da linguagem decorrente de lesão cerebral que, na maior parte das vezes, ocorre do lado esquerdo do cérebro.

Os quadros de afasia instalam-se abruptamente, como consequência de lesões no cérebro provocadas por traumas ou acidentes vasculares cerebrais (AVC), popularmente conhecidos como derrames cerebrais. 

De uma hora para outra, o afásico perde a capacidade de compreender e/ou formular a linguagem. Deixa de falar e de entender o que dizem as pessoas ao redor. É como se estivesse ouvindo uma língua estrangeira, desconhecida. 

Ou, ao contrário, embora compreenda o que está sendo dito, não consegue fazer-se entender. 

Em alguns casos, é capaz de formar frases, mas omite artigos e termos de ligação, como preposições e conjunções, ou perde o domínio da palavra que designa animais ou objetos corriqueiros, como cadeira e cachorro, por exemplo, não conseguindo nomeá-los. Sua expressão oral pode assumir aspectos telegráficos, sem elementos de ligação.

Essas alterações da fala podem ocorrer também na escrita e são sintomas de lesões cerebrais que afetam a área para onde convergem os neurônios responsáveis pelo controle da linguagem e variam muito de um paciente para outro.

 Afasias  de Wernick e de Broca 

Afasia de Wernecke ou sensorial: caracteriza-se pela fala fluente, ou logorréia, que não faz sentido para o ouvinte, embora a pessoa acredite estar falando correto e mantendo a entonação adequada. Normalmente, o paciente com logorréia apresenta dificuldade de compreensão e de expressão, mas consegue articular as palavras e irrita-se quando não é compreendido.

 É comum também esses pacientes articularem palavras que existam, mas que juntas não representam nenhum significado lógico.

A pessoa não compreende o que fala, a pessoa ouve, mas não compreende o que está ouvindo.

Verborreia fala demais, rapidamente e sem sentido.

Afasia de Broca ou motora: neste caso o paciente preserva a compreensão, mas têm dificuldade para falar, porque lhe faltam as palavras. Algumas escolhem jargões, uma palavra ou um nome qualquer para situações distintas e acreditam estar comunicando o que querem dizer.

A pessoa ouve, entende, mas não fala. Apresenta variantes, pronuncia algumas coisas certas outras não, ou somente usa os mesmos sons.

Afasia global: é quando ocorre a perda total da capacidade de fala, compreensão, leitura e escrita.

O diagnóstico é feito através da avaliação da capacidade de compreensão e expressão do paciente.

 O correto é iniciar pela avaliação sensorial, já que a deficiência auditiva pode interferir no processo de comunicação. Nos casos de hemiplegia conseqüente de acidentes vasculares cerebrais, se faz necessário ter certeza de que apenas um lado está comprometido, antes de solicitar ao paciente que movimente o outro braço para mostrar que compreende o que lhe é pedido.

Memória do hipocampo é a memória recente.